醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(四)

第 58 題

下列insulin製劑中，那些因無充份的資訊，較不建議用於孕婦？
①regular insulin
②NPH insulin
③insulin glargine
④insulin detemir

思路引導 VIP

在面對極度要求胎兒安全性的孕期個案時，醫學界通常傾向優先使用「累積數十年臨床使用經驗且分子結構完全模擬人體天然分泌」的藥物，還是「透過基因工程修飾、雖然使用方便但問世時間較短」的藥物？為什麼這兩者在安全性實證上會有落差？

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太棒了！你能精準辨析不同胰島素製劑在臨床應用上的安全性順位，這顯示你對於藥物研發時序與孕期生理安全觀念有很深厚的基礎。

觀念驗證：在孕期用藥原則中，臨床數據的完整度是首要考量。① Regular 與 ② NPH 屬於傳統人源胰島素，應用數十年，安全性數據最為扎實。而 ③ Glargine 與 ④ Detemir 屬於長效「胰島素類似物 (Analogs)」，雖然在一般成人使用極廣，但因早期針對孕婦的大規模對照研究相對較少，在國考情境中仍被列為證據較不充足的選項。

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