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醫療類國考 105年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 76 題

76.髖膝踝足支架(HKAFO)最不常應用在下列何者?
  • A 小兒麻痺
  • B 脊髓損傷
  • C 痙攣性腦性麻痺
  • D 脛骨骨折

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請思考一下,當一個病患的損傷僅侷限於「小腿(下肢遠端)」的骨骼癒合時,若我們強行將他的「髖關節(下肢近端)」也完全固定鎖死,這在力學穩定與日常功能活動之間,是否符合醫療上的效益原則?

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專業點評與解析

  1. 勉為其難的肯定: 看來你還記得 HKAFO(髖膝踝足支架) 並不是萬能丹。能夠辨識出它不適用於一個局部骨折,至少說明你對輔具的『笨重』程度,以及什麼叫做『過度治療』,有那麼一丁點概念。做得… 馬馬虎虎,算你專業知識還有點殘存。
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📝 HKAFO 的臨床應用
💡 HKAFO 用於神經損傷導致的多關節不穩,非用於單純骨折固定。
比較維度 HKAFO VS 骨折專用支架 (如 PTB)
主要目的 下肢多關節穩定控與步行 骨折端固定與承重力轉移
涵蓋範圍 跨越髖、膝、踝三個關節 局部包覆,通常不跨髖關節
典型受眾 脊髓損傷、小兒麻痺 脛骨或腓骨骨折病患
💬HKAFO 針對神經性全下肢控制;骨折支架則針對骨骼修復與局部保護。
🧠 記憶技巧:神經癱瘓跨三節(髖膝踝),骨折局部定位佳。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為骨折位置越低或越嚴重就需要用到最長的支架(HKAFO),實際上骨折首重局部固定而非跨關節鎖死。
KAFO (膝踝足支架) PTB Brace (脛骨承重支架) RGO (交互式步行支架)

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