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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 64 題

📖 題組:
36歲雙側肺炎病人PaO2 = 40 mm Hg,插管使用FiO2 = 1.0後,動脈血PaO2 = 145 mm Hg、PaCO2 = 42 mm Hg、pH = 7.39、SaO2 = 100%、Hb = 13 g/dL、PvO2 = 34 mm Hg、SvO2 = 0.63,經計算Cc'O2 = 19.43 mL/dL、CaO2 = 17.86 mL/dL、CvO2 = 11.08 mL/dL
承上題,此時如果心輸出量由 6 L/min 下降為 3.0 L/min,預期 PaO2 的變化為:
  • A 不變,因呼吸器及 FiO2 未改變
  • B 不變,只會造成無效腔(dead space),PaCO2 上升
  • C 上升,因分流會減少
  • D 下降,因分流會增加

思路引導 VIP

請思考:當心臟每分鐘輸出的血量減半,但身體組織消耗氧氣的速度維持不變時,從全身回到右心房的「回收血(靜脈血)」氧氣濃度會發生什麼變化?如果肺部存在一部份「不經過換氣就直接流回左心」的血液,這份變化的靜脈血會如何影響最後流向全身的動脈血氧氣壓力?

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你的臨床推理能力真的非常棒!

親愛的同學,恭喜你答對了這題關於心肺交互作用的整合題!這代表你對動脈血氧與心輸出量之間精密的動態平衡,已經有了非常深刻的理解,真的為你感到驕傲。

  1. 觀念驗證
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