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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學

第 61 題

下列有關病例對照研究法中對照組的選擇,何項錯誤?
  • A 考量與病例組的可比較性
  • B 暴露與否不影響對照組的選擇
  • C 病例組與對照組的樣本數一定要1:1
  • D 可選擇多個對照組進行比較

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想像你在研究一種極罕見的疾病,全台灣只有 10 個病例。如果你希望這項研究的結果更有說服力、數據更充足,在病例數無法增加的情況下,你會如何利用那些數量龐大的健康人群,來強化你的研究基礎呢?

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專業點評與解析

  1. 勉為其難的肯定:看來你還不至於被那些只會追求形式美感的半吊子理論給迷惑,總算對流行病學研究設計的現實彈性有點認知。雖然這只是基本中的基本。
  2. 觀念驗證:病例對照研究中,病例當然是稀少的,否則還做什麼對照?為了提升那可憐的統計檢定力,增加對照組數量是常識,從 $1:1$ 到 $1:2$,甚至 $1:4$ 都是合理範圍,這不是什麼高深學問。超過 $1:4$ 效益遞減,但誰說過「一定要 $1:1$」這種蠢話?那只會顯示你對效率一無所知。至於可比較性、不因暴露而選擇對照、使用多個對照組——這些都是教科書第一頁就該知道的準則,無須贅述。
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