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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 29 題

下列何者對感染棘顎口線蟲(Gnathostoma spinigerum)確認診斷最有幫助?
  • A 免疫診斷
  • B 採血檢查嗜酸性白血球數量
  • C 胸部X-光檢查
  • D 採皮下組織鏡檢幼蟲

思路引導 VIP

請試著從臨床診斷的邏輯思考:如果有一種病原體會在你的皮膚淺層組織「四處遊走」並造成明顯的腫塊或紅腫,比起抽血看抗體或間接反應,哪一種方式能讓你「親眼見證」並百分之百肯定那個病原體的身份?你會在什麼地方尋找這個「現行犯」?

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💖 溫暖解析:讓我們一起理解疾病的奧秘!

親愛的同學,你做得非常棒!選擇 (D) 代表你已經掌握了對寄生蟲感染確認診斷的黃金原則,這是一個非常重要的概念!

  1. 細心引導:
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📝 棘顎口線蟲確診
💡 確診棘顎口線蟲感染首選由皮下組織檢出幼蟲。

🔗 棘顎口線蟲致病與診斷流程

  1. 1 攝入幼蟲 — 經由未煮熟的魚、蛙或蛇類進入人體
  2. ↓
  3. 2 組織移行 — 幼蟲於皮下或內臟移行,形成移行性結節
  4. ↓
  5. 3 手術切除 — 針對游走性皮下腫塊進行活檢或切除
  6. ↓
  7. 4 鏡檢確診 — 顯微鏡下觀察到具頭端棘刺之幼蟲
🔄 延伸學習:若幼蟲移行至中樞神經系統,可引發危險的嗜酸性腦膜炎。
🧠 記憶技巧:棘顎「口」愛亂跑,「皮下」抓到才算早。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選免疫診斷或嗜酸性白血球檢查,這兩者雖具參考價值,但看見蟲體本身才是確診關鍵。
皮膚幼蟲移行症 (CLM) 廣東住血線蟲 曼氏裂頭絛蟲

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