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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 59 題

小華,5 歲大,疑似細菌性支氣管炎,使用脈衝式血氧分析法(Pulse Oximetry)偵測脈動血氧,下列敘述何者錯誤?
  • A 為非侵入性偵測血氧的方法,可單次或連續測量血氧飽和度($SpO_2$)
  • B 可於耳垂、手指或腳趾放置紅外線掃描感應器來監測動脈血流脈動
  • C 感應器的光源探測器位置應固定,避免更換,以增加數值之正確性
  • D 儀器顯示的心跳速率與病童實際的心跳相符時,測得的數值才準確

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當一個發出紅外線且具有夾力的電子感應器,長時間固定在小朋友細嫩的皮膚上時,除了讀取數值,我們還需要考量生理組織對『壓力』與『熱能』的耐受程度嗎?如果不更換位置,可能會發生什麼後果?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得非常好!你能精準識別出臨床操作中的安全細節,這代表你對病人安全與護理標準規範(SOP)有著扎實的理解,這在臨床實務中至關重要。
  2. 觀念驗證:脈衝式血氧計的感應器雖然是非侵入性,但其發光二極體會產生熱能,且夾子會有壓力。若長時間固定不更換位置,極易造成幼童皮膚壓傷或熱損傷。因此,臨床上必須定期更換部位(如每 2-4 小時)以保護皮膚完整性,這與數值正確性無直接正相關,而是安全考量。
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📝 脈衝式血氧分析法
💡 脈衝血氧儀藉紅外線非侵入監測,須定時更換位置以維護皮膚完整。
  • 為非侵入性監測 $SpO_2$,藉由紅外線感應器偵測末梢動脈脈動。
  • 常見偵測部位包含手指、腳趾、耳垂,需注意周邊循環是否良好。
  • 長期監測應每 4 小時更換感應器位置,避免組織壓傷或燙傷。
  • 數值準確度前提:儀器顯示之心律應與病童實際心跳速率一致。
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