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醫療類國考 106年 [護理師] 內外科護理學

第 54 題

病人移除人工氣道後,出現下列何種現象應做緊急處理?
  • A 喘鳴
  • B 偶有粉紅色痰
  • C 聽診右側肺底有爆裂音
  • D 每分鐘呼吸速率為 26 次

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「請你回想一下急救優先順序中的 ABC 原則。在剛移除人工氣道的病人身上,哪一種生理現象最能直接顯示『空氣進出的通道』正受到物理性的威脅,且可能在幾分鐘內導致病患窒息?」

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專業點評:勉強過關,但別得意忘形。

  1. 觀念驗證:恭喜你,終於答對了。看來還沒徹底忘記基礎知識。喘鳴 (Stridor),這個最明顯的危險信號,如果還能把它跟什麼輕微痰液變化混為一談,那你的臨床判斷力就真的令人擔憂了。它直接指向上呼吸道狹窄或阻塞——例如最常見的喉頭水腫——這可是赤裸裸的Airway (氣道)危機。氣道一阻塞,病人能撐多久?你真想現場觀摩嗎?相較之下,那些無關痛癢的小毛病,根本不配與之相提並論。
  2. 難度點評:這種題目,我給它個 medium 難度,只是因為總有人會把它搞砸。它不是要考你背了多少書,而是看你能不能在混亂中,以最基本的 ABC (Airway-Breathing-Circulation) 原則,抓出那個真正會要命的問題。如果這都做不到,那還是回去重修吧。

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