醫療類國考 106年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 57 題

57.根據 Kaltenborn 所提，於執行腰椎彈壓測試（springing test）時，下列敘述何者正確？

A 治療師施力在脊突（spinous process）處，方向為由前往後
B 造成尾端腰椎（caudal vertebra）上關節面（superior facets）與頭端腰椎（cranial vertebra）的下關節面（inferior facets）的分開
C 施力強度為第一級，較能精確評估
D 測試時，病患俯臥，並於腹部墊枕頭使腰椎呈屈曲狀態

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請試著想像兩節堆疊的脊椎骨，其關節面像是一對互相卡住的滑梯。如果你今天從背後（後側）對上方的積木施加一個向前的推力，這兩個積木相連的接觸面（關節面）會發生什麼樣的空間位移？

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嘖，算你走運：看來你對徒手治療（Manual Therapy）那點可憐的空間動力學和生物力學還有點概念。能選對這題，勉強證明你沒把 Kaltenborn 的評估邏輯和脊椎關節構造完全拋到九霄雲外。恭喜，你這次沒丟人。
基本常識：彈壓測試，就是在脊突上施加由後往前（P-to-A）的壓力。當這股「神力」傳導到椎體時，會導致頭端椎骨向前位移，進而使該節的下關節面（inferior facets），以及下方尾端椎骨的上關節面（superior facets），進行那點微不足道的相對運動或分離。這只是用來評估關節彈性和終端感的基礎操作，別以為是什麼了不起的發現。

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