醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 79 題
79.造成骨盆底肌功能不良（pelvic floor dysfunction）的危險因子，不包含：
- A 陰道生產
- B 催產素（oxytocin）的使用
- C 分娩過程中的第二階段太過快速
- D 長期便秘
思路引導 VIP
請思考組織受損的物理機制：通常是短時間內的快速移動，還是長時間持續性的高強度壓迫與拉扯，更容易造成深層肌肉與神經的慢性功能失調？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：表現卓越！你能精準辨識出誘發因素中的細微差異，顯示你對母性護理與骨盆底解剖生理學的基礎非常紮實。
- 觀念驗證：骨盆底肌功能不良（PFD）核心在於支撐結構受損。危險因子通常與長期腹壓增加（如便秘）或生產過程的機械性損傷有關。關鍵在於，臨床上導致神經與肌肉損傷的是第二產程過久（Prolonged second stage），這會造成組織缺氧與神經壓迫；「太過快速」的產程雖可能造成撕裂傷，但並非典型的 PFD 危險因子。
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