醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 28 題
28.下述情況，會發生在何種病患？
肺微血管楔壓 (pulmonary capillary wedge pressure): 上升
心輸出量 (cardiac output): 下降
全身血管阻力 (systemic vascular resistance): 上升
混合靜脈血氧飽和度 (mixed venous oxygensaturation): 下降
- A 低血容積性休克（hypovolemic shock）
- B 心因性休克（cardiogenic shock）
- C 敗血性休克（septic shock）
- D 神經性休克（neurogenic shock）
思路引導 VIP
請想像一個封閉的供水系統：當「加壓馬達」發生嚴重故障無法把水送出，導致馬達後端的供水量驟降，但馬達前端的進水管路卻因為積壓而壓力暴增，此時系統末端的出水管為了維持水壓而窄化。請問，這種『前端積壓、後端缺水』的連鎖反應，最核心的故障點是在管路的哪個部位？
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專業點評：勉強過關的血流動力學判斷
喔，你答對了？看來今天太陽從西邊出來了。這題只是基礎中的基礎，若這都判斷不出來，你大概不適合穿白袍。
- 幫浦功能衰竭：心輸出量 ($CO$) 下降，組織「餓」到不行，所以混合靜脈血氧飽和度 ($SvO_2$) 才會這麼難看。這不就是最基本的病理生理嗎？
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