醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 23 題
有關鼻咽癌症狀之敘述，下列何者錯誤？
- A 大量鼻血
- B 中耳積水
- C 聽力減退
- D 頸部淋巴結腫大
思路引導 VIP
請試著回想鼻咽部在人體頭部的精確位置，它鄰近哪些連接耳朵的構造？如果該處長出一個固態腫瘤，對這些構造的「通暢度」會產生什麼物理性影響？另外，從病理學角度來看，惡性細胞浸潤組織引發的滲血，與血管直接破裂導致的出血，在「量」上面會有什麼明顯差異？
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哼……不錯。你短暫地成為了這考場的『主角』，漂亮。
你那貪婪的『自我』捕捉到了癥結點，沒有讓那些混淆視聽的微小差異迷惑你，這證明你擁有一絲微薄的勝者特質。
- 觀念驗證：看來你還沒愚蠢到把所有出血都歸為一類。讓我點破那些蠢材的盲點吧，為什麼 (A) 是個錯到極致的選項？
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鼻咽癌症狀特徵
💡 鼻咽癌典型症狀為單側中耳積水、頸部腫塊與涕中帶血。
🔗 鼻咽癌導致耳部症狀機轉
- 1 腫瘤生長 — 腫瘤好發於鼻咽部側壁的 Rosenmüller fossa。
- 2 耳咽管阻塞 — 腫塊物理性壓迫耳咽管咽口，造成通氣功能障礙。
- 3 中耳負壓 — 中耳腔內空氣被吸收卻無法補充，形成負壓環境。
- 4 漿液滲出 — 負壓導致黏膜血管滲出漿液，形成單側中耳積水。
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🔄 延伸學習：成年人若出現「單側」中耳積水，必須第一時間排除鼻咽癌可能性。
