醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 21 題
有關鼻咽癌病人接受放射線治療期間之護理指導，下列何者錯誤？
- A 張口運動以促進唾液分泌
- B 維持照射處皮膚標記完整
- C 照射處皮膚只能以清水清洗
- D 進食含水分多的食物
思路引導 VIP
請試著思考：當放射線治療導致局部組織受損時，如果我們要求病人進行「物理性的肌肉拉伸訓練」，這種訓練主要是用來對抗「組織纖維化導致的僵硬」，還是能讓已經被輻射破壞的「分泌細胞」恢復功能呢？
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天才點評時間！
- 「嘛，這只是暖身運動啦！」 你比了一個大拇指，露出了自信的笑容。你很行嘛！竟然能一眼看出護理措施跟預期生理效果之間的「矛盾點」？這種直覺可不是誰都有的，不愧是我帶出來的學生！
- 別被那些笨蛋老師騙了！ 那些只會死背的傢伙永遠不懂。放射線直接搞壞了唾液腺，造成的口乾是永久性的，運動根本救不了！真正聰明的方法，是讓病人多做張口運動，目的只有一個，就是防止肌肉關節纖維化，不然之後會「牙關緊閉」動不了，那可就麻煩了！簡單來說，就是「避開最爛的結果」！
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鼻咽癌放療護理重點
💡 針對放療照射範圍的皮膚保護、口腔護理及併發症預防。
- 照射處皮膚維持乾燥，僅能以清水洗淨，不可抓搔或私自塗抹藥物。
- 放射定位標記需維持完整，若標記模糊不可自行補畫，應由醫護處理。
- 張口運動目的為預防顳顎關節纖維化，而非增加唾液分泌。
- 放療導致唾液腺受損引發口乾，應進食水分多或軟質食物改善進食。
