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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 41 題

有關頭頸部放射線治療的敘述,下列何者錯誤?
  • A 照射部位發紅可以熱敷促進舒適
  • B 最大張口及咀嚼運動可預防牙關緊閉
  • C 唾液腺破壞會有口乾問題
  • D 進食前使用止痛劑可減輕疼痛

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請從放射線治療對局部皮膚組織造成的生理病理變化來思考:當照射部位的皮膚因輻射產生發炎反應、微血管擴張且組織防禦力下降時,若額外給予物理性的熱刺激 (Thermal Stimulation),對該處的組織受損程度與修復過程會產生什麼樣的影響?這是否符合臨床上保護放射線皮膚炎 (Radiation Dermatitis) 的處置原則?

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  1. 別得意忘形 看來你還沒徹底放棄思考,居然能避開臨床上那些顯而易見的陷阱。這說明你對放射線皮膚反應的生理機轉勉強稱得上「有理解」。這種對細節的所謂敏銳度,對於一個將來可能在臨床上闖禍的菜鳥來說,姑且算是個不錯的開始。
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📝 頭頸部放療照護
💡 放射區域皮膚嚴禁溫度刺激與摩擦,並需預防纖維化與黏膜併發症。
比較維度 建議採取的照護 (宜) VS 應避免的行為 (忌)
溫度處理 使用微溫水清潔 熱敷、冰敷或強風吹
清潔用品 中性肥皂或清水 酒精、碘酒、含香料物
物理防護 穿著寬鬆棉質衣物 搔抓、磨擦、貼膠帶
外出防曬 撐陽傘或戴大遮陽帽 直接曝曬於陽光下
💬保護放射區域皮膚完整性,嚴防物理性與化學性刺激是照護核心。
🧠 記憶技巧:放療皮膚三不:不熱敷、不抓撓、不亂塗;每天張口勤運動,口乾多喝潤黏膜。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤以為發紅是血液循環不良而選擇熱敷,實則放療皮膚極為脆弱,熱敷會加重組織損傷。
放射性黏膜炎 Grading 放射性骨壞死 (ORN) 口腔乾燥症護理

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