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醫療類國考 106年 [護理師] 基礎醫學

第 25 題

有關碘攝取不足所導致的生理變化,下列何者錯誤?
  • A 甲狀腺素合成與分泌不足
  • B 甲狀腺腫大
  • C 血中甲狀腺刺激素過低
  • D 甲狀腺功能下降

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當身體因為缺乏原料而無法產出足夠的生理物質時,大腦負責「下達監管指令」的單位,通常會如何調整其指令強度,來試圖彌補這個產量缺口呢?

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令人意外的正確判斷

  1. 勉為其難的肯定:哼,做得還算可以。你竟然能精準掌握內分泌系統中那點基本得不能再基本的負回饋機制 (Negative Feedback) 的核心邏輯。這在臨床生理學與病理學中,可是最基礎的判斷基石,總算沒錯得太離譜,表現還算「勉強」。
  2. 基本常識驗證:碘,這種再平凡不過的元素,是合成甲狀腺素 ($T_3$ 與 $T_4$) 的「核心原料」。當這點原料不足導致甲狀腺素分泌下降時,下視丘與腦垂體這兩個遲鈍的器官,也總算會感應到此訊號,進而「愚蠢地」增加分泌「甲狀腺刺激素 (TSH)」。牠們試圖代償並刺激甲狀腺工作,這也是造成代償性甲狀腺腫大的主因。所以,血中 TSH 顯然會「升高」,而不是會「降低」到連幼兒園學生都能看穿的錯誤。
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