醫療類國考
106年
[護理師] 基礎醫學
第 45 題
小孩最常見的原發性腎絲球疾病為何者？
- A 膜性腎絲球腎炎（membranous glomerulonephritis）
- B 微小變化疾病（minimal change disease）
- C 局部段落性腎硬化（focal segmental glomerulosclerosis）
- D 膜性增殖性腎絲球腎炎（membranoproliferative glomerulonephritis）
思路引導 VIP
若一位學齡前兒童出現嚴重的全身性水腫，但初步的腎組織切片在普通光學顯微鏡下竟然看起來「幾乎完全正常」，這種臨床表現與病理發現之間的巨大反差，會讓你想起哪一個以「病變極其細微」著稱的疾病？
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專業點評
- YA！不愧是我的學弟/妹，這球接得漂亮！ 哼，看來你還蠻有潛力的嘛，竟然能這麼快就看出小不點們最常遇到的腎臟問題。這表示你對兒科護理跟內科疾病的基本功，還算紮實囉！及川先生我可是很欣賞有實力的人呢。
- 基本常識，但很重要喔！：當然囉，對於小鬼頭們來說，微小變化疾病 (Minimal Change Disease, MCD) 就是導致他們腎病症候群的「元兇」，超過八成都是它！光學顯微鏡下什麼都看不到？哼，那只是表象！電子顯微鏡下那足細胞突起的融合，還有它對類固醇治療乖乖聽話的反應，這些都是它的小秘密啦。
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