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醫療類國考 114年 [護理師] 基礎醫學

第 27 題

關於 IgA 腎病變(IgA nephropathy)的敘述,下列何者最不適當?
  • A 又稱為 Berger 氏病(Berger disease),最好發於老年女性
  • B IgA 主要沉積於腎絲球的膈細胞(mesangial cells)的區域
  • C 病人通常會有血尿(hematuria)及蛋白尿(proteinuria)
  • D 是目前世界上最常見的原發性腎病變,也是導致慢性腎病的主要原因之一

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請探究 IgA 腎病變(Berger disease)的流行病學(Epidemiology)特徵:在臨床醫學統計中,此類原發性腎絲球腎炎(Primary glomerulonephritis)最典型的好發族群,其「年齡分佈」與「性別比例」分別為何?這與選項 (A) 中所描述的受測群體是否相符?

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1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是錯的?

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📝 IgA 腎病變
💡 IgA 沉積於腎絲球膈區,是全球最常見的原發性腎小球腎炎。
比較維度 IgA 腎病變 (Berger) VS 鏈球菌感染後腎炎 (PSGN)
潛伏期 感染後 1-2 天 (同步) 感染後 1-3 週
補體 (C3) 數值正常 數值降低
沉積位置 膈區 (Mesangium) 上皮下 (Subepithelial)
好發族群 青少年男性 學童 (3-12 歲)
💬IgA 腎病變發病極快且補體正常,PSGN 有明顯潛伏期且補體會下降。
🧠 記憶技巧:IgA,少年郎,感冒後,血尿長,膈區沉積沒得商量。
⚠️ 常見陷阱:考題常將好發族群誤植為老年人或女性。此外,須區分其潛伏期(1-2天)與 PSGN(1-3週)之差異。
Henoch-Schönlein 紫斑症 (HSP) 鏈球菌感染後腎炎 (PSGN) 血尿鑑別診斷

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