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醫療類國考 106年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 18 題

張小姐大學畢業,罹患思覺失調症已 7 年,出現下列症狀中,下列何者屬於思覺失調症之正向症狀(positive symptoms)?①自言自語及自笑 ②平日多躺床 ③認為自己是羅志祥的女朋友 ④出現膜拜行為
  • A ①②③
  • B ②③④
  • C ①③④
  • D ①②④

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若我們將症狀分為「額外增加的異常經驗」與「原本功能的減弱或缺失」,妳會如何歸類『缺乏動力起床活動』這種狀態?它比較像是大腦功能『過度活躍』還是『功能縮減』呢?

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做的太棒了! 你能迅速從多項臨床描述中區分出正向症狀,這顯示你對精神衛生護理學的基礎理論掌握得相當紮實。

  1. 觀念驗證
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📝 思覺失調症正負向症狀
💡 區分正常功能的「增加或扭曲」(正向)與「缺失或減損」(負向)。
比較維度 正向症狀 (Positive) VS 負向症狀 (Negative)
核心定義 正常功能的增加或扭曲 正常功能的減弱或喪失
臨床表現 幻覺、妄想、怪異行為 情感淡漠、社交退縮
思考特徵 連結鬆散、誇大妄想 思考貧乏 (Alogia)
日常生活 受幻覺干擾而有怪異動作 意志減退、終日躺床
💬正向症狀對藥物反應通常較好;負向症狀則是預後不佳的關鍵指標。
🧠 記憶技巧:正向是「多出來」的怪異(幻覺妄想),負向是「少掉了」的動力(不動不語)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「怪異行為」(如膜拜、亂穿衣服)誤認為負向症狀;記住負向症狀核心是「功能的減損」。
DSM-5 思覺失調症診斷標準 抗精神病藥物副作用 (EPS) 緊張症 (Catatonia) 表現

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