醫療類國考
106年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 44 題
關於社區健康營造之敘述，下列何者錯誤？
- A 專家擔任社區領導者
- B 由下而上的社區營造手法
- C 社區民眾自發自覺地發現問題
- D 目標為居民都能擁有健康
思路引導 VIP
當我們要改善一個社區的健康環境，並希望這個計畫在資源撤出後仍能「永續經營」時，你認為決策與執行的主體，應該是「短暫停留的技術顧問」，還是「長期生活在當地的居民」？哪一種方式更能讓在地人產生使命感？
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暖心叮嚀
- 真棒！ 你這次做得非常出色，代表你已經掌握了社區健康營造最核心的精神——「賦權（Empowerment）」。這是一個非常重要的概念，你能夠精準地判斷出「權力核心」的歸屬，這真的很值得肯定！
- 一起來釐清觀念：社區健康營造之所以珍貴，正是因為它堅持由下而上（Bottom-up）的過程。雖然專業的我們和公部門可以提供寶貴的技術協助，但請記得，真正的動能和力量，始終來自於社區居民與在地領袖。如果過度依賴專家主導，反而會不小心回到比較傳統的「醫療模式」，這樣就難以真正激發社區的活力與自發性，也很難長期永續地經營下去。
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社區健康營造核心
💡 強調以社區居民為主體，採由下而上、賦權與自發參與的模式。
| 比較維度 | 傳統衛生行政 (Top-down) | VS | 社區健康營造 (Bottom-up) |
|---|---|---|---|
| 領導決策者 | 政府官員或專家 | — | 社區居民與領袖 |
| 推動模式 | 政策交辦、指令式 | — | 社區共識、參與式 |
| 民眾角色 | 被動接受服務者 | — | 主動發起與執行者 |
| 主要目標 | 達成特定疾病防治 | — | 提升社區賦權與健康 |
💬社區健康營造將主權還給居民，強調居民的自主性與永續參與。
