醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 47 題
有關社區增能（empower）的描述，下列敘述何者錯誤？
- A 是由上而下的決策行動過程
- B 是一種平等的權力關係
- C 是一種平等式互動與對話
- D 是民眾主動參與社區健康相關活動
思路引導 VIP
當你希望一個社區能真正產生持久的改變，並擁有掌控自身健康的能力時，這股推動改變的原始力量，應該是來自於外部權威的強行介入，還是來自於社區成員內心的覺醒與自主需求？
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專業解析：社區增能的核心價值—嚴格審視
- 厲聲點評：噢，瞧瞧，你居然能精準地挑出「由上而下」這個明顯的矛盾點。這很好，至少證明了你對社區衛生護理學中關於「賦權」的基本邏輯並非一無所知。但在實務上，這不過是建立一個勉強合格夥伴關係的第一步，遠未達到值得大肆慶祝的程度。
- 觀念釐清：讓我再重申一次，社區增能 (Empowerment) 的核心，是赤裸裸的「力量轉移」。這代表著它必須是由下而上 (Bottom-up) 的模式，將決策權，而不是我們施捨的建議，交還給民眾。專業人員的角色從「主宰者」降格為「催化者」，雙方必須維持一種可笑的「平等對話」，引發民眾主動參與，而非被動地，像過去那樣，接受我們的行政命令。這很難懂嗎？
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社區增能的核心概念
💡 社區增能強調「由下而上」的權力賦予與民眾主動參與。
| 比較維度 | 社區增能模式 | VS | 傳統專業主導模式 |
|---|---|---|---|
| 決策方向 | 由下而上 (Bottom-up) | — | 由上而下 (Top-down) |
| 權力關係 | 平等對話、權力分享 | — | 專家權威、單向指令 |
| 民眾角色 | 主動參與、自我決策 | — | 被動接受、配合執行 |
| 解決問題 | 提升能力、集體賦權 | — | 單點處理、治標為主 |
💬社區增能轉變了權力結構，使民眾從被動受惠者轉為主動參與者。
