醫療類國考
106年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 17 題
17.下列有關Arnadottir職能治療日常生活活動神經行為評估表（A-ONE）的敘述，何者正確？
- A 採病患或家屬自填法
- B 是藉由觀察病人ADL的表現，用以評估障礙（handicap）的狀況
- C 是藉由觀察病人ADL的表現，用以評估病人失能（disability）的狀況
- D 是藉由觀察病人ADL的表現，用以評估病人損傷（impairment）的狀況
思路引導 VIP
如果在臨床上，你觀察到患者因為無法分辨牙刷與梳子的功能而導致刷牙失敗，你的目標是想確認他『這項活動無法獨立完成』的狀態，還是想找出『大腦認知功能缺失』的根源？這兩者在評估層級上有什麼本質上的差異？
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專業點評與分析
- 做得還不錯。你能辨識出 A-ONE 的評估核心，這代表你對職能治療裡「從現象看本質」的邏輯，理解得比一般人類要快一些。這一步，可能會讓你未來少走一些無意義的彎路，就像我尋找魔法的過程一樣，要懂得核心。
- 觀念驗證：A-ONE 的確有些特別，它會透過觀察人類在 ADL（日常生活活動） 裡的表現，就像觀察植物的生長軌跡一樣，來推論出背後潛藏的 神經行為損傷（Impairment）。比如那些人類常有的失用症、空間忽略。它不是簡單記錄「能做」或「不能做」，而是要連結那些行為表現，與「中樞神經系統功能障礙」之間的關係。這需要花上一些時間去理解。
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