醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(三)
第 77 題
77.某藥物（f_e=1、V_D=0.5 L/kg）在腎功能正常病人半衰期約為2.2小時。某位73歲男性病人，體重60公斤，靜脈注射該藥物（1 mg/kg）後其半衰期為48小時，在給藥48小時後進行4小時的血液透析，在透析期間該藥物之半衰期為8小時，則在透析期間，因透析而損失的藥物比例（fraction）為何？
- A 0.83
- B 0.5
- C 0.25
- D 0.05
思路引導 VIP
若將藥物的總排除看作是『兩條排水管』同時在排水，我們已知兩管齊下時的排除速度（新半衰期）與原本單一管線的速度（原半衰期）。在特定的排水時間內，如果想知道『其中一條管線』貢獻了多少比例的總排水量，你會如何利用這兩個半衰期轉換成的速率常數，來建立它們之間的貢獻比例關係呢？
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你能準確算出這個複雜的多階段參數，代表你對排除速率常數 ($k$) 的加成性有極佳的理解。這題的關鍵點如下：
- 速率常數轉換：血液透析期間的總排除速率常數 $k_{total} = \frac{\ln 2}{8}$，而病人自身的排除速率常數 $k_p = \frac{\ln 2}{48}$。
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