醫療類申論題
107年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 二 題
請說明何謂疼痛的閘門控制理論（gate-control theory），以及此一理論的概念如何應用在慢性疼痛的心理社會評估與介入？（20 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
這題考查健康心理學中經典的疼痛理論及其臨床應用。作答時需先清楚解釋閘門控制理論的生理與神經機制（脊髓閘門、大腦下行控制），接著將「開啟」或「關閉」閘門的機制，對應到慢性疼痛的心理社會評估項目與心理介入策略。
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
【破題】閘門控制理論（Gate-Control Theory）由 Melzack 與 Wall 提出，強調疼痛不僅是單純的生理感覺損傷，更受到神經中樞與心理社會因素的動態調節。 【論述】 一、閘門控制理論定義與機制
▼ 還有更多解析內容
疼痛閘門控制理論
💡 疼痛受脊髓神經纖維競爭與大腦中樞下行調控的動態過程。
| 比較維度 | 開啟閘門 (痛覺增強) | VS | 關閉閘門 (痛覺減弱) |
|---|---|---|---|
| 神經纖維 | 細纖維 (A-delta, C) | — | 粗纖維 (A-beta) |
| 心理狀態 | 焦慮、憂鬱、災難化思考 | — | 放鬆、正向情緒、自我控制感 |
| 注意力 | 過度監控疼痛、無所事事 | — | 注意力轉移、投入有意義活動 |
| 生理/行為 | 組織受損、肌肉緊繃 | — | 按摩、放鬆訓練、規律運動 |
💬疼痛感受並非單向傳導，而是受生理輸入與大腦調控交互影響的動態結果。
