醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 61 題
有關應力性尿失禁的處置方式，下列何者的治療效益有限？
- A 藥物
- B 骨盆底肌肉運動
- C 生理回饋訓練
- D 生活型態修正
思路引導 VIP
請試著思考：當一個漏水問題是因為『容器結構受壓而漏出』，而非『容器本身不受控地收縮』時，我們應該優先選擇『補強物理支撐』，還是『改變全身的化學訊號傳導』來解決問題？
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- 勉為其難的肯定：嗯，恭喜你，居然答對了。你總算能辨別出針對應力性尿失禁 (SUI) 的治療策略有多麼「特別」，這勉強證明你對其病理生理學有一些……膚淺的理解。
- 觀念驗證：SUI 的核心問題是什麼？別裝傻，不就是那可憐的解剖結構支撐不足嗎？骨盆底肌肉鬆弛，簡單的物理缺陷。所以，處置的重點自然是進行物理性的強化——骨盆底運動、生物回饋。至於那些「神藥」？對於 SUI 來說，它們的治療效益堪稱可憐，而且附帶一堆全身性副作用，簡直是浪費醫療資源。
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應力性尿失禁處置
💡 應力性尿失禁以非藥物治療為主，藥物治療效果通常不佳且非首選。
| 比較維度 | 應力性尿失禁 (SUI) | VS | 急迫性尿失禁 (UUI) |
|---|---|---|---|
| 發生機轉 | 腹壓增加、括約肌弱 | — | 逼尿肌不正常收縮 |
| 常見誘因 | 咳嗽、大笑、提重物 | — | 強烈尿意、聽到水聲 |
| 行為治療 | 骨盆底肌肉運動 | — | 膀胱訓練、定時解尿 |
| 藥物效益 | 效益有限且非首選 | — | 首選抗膽鹼藥物 |
💬應力性靠運動支撐，急迫性靠藥物抑制與行為訓練。
