醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 5 題
在精神科病房住院病人中，護理師與病人接觸時間最多，與病人建立治療性人際關係，宜善用此治療性人際關係，促進病人自我改變與成長，護理師在評估病人是否適合個別心理治療之條件中，下列何者為宜？①智力中上 ②個性執著 ③症狀不嚴重 ④有內省的能力
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
若一項治療的目的是要引導病人「看見自己的問題並願意做出修正」，你認為病人需要具備什麼樣的認知基礎？再者，如果一個人的思維非常僵化且拒絕調整（執著），這對於強調「改變」與「流動」的對話式治療，會是助力還是阻力？
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🌟 太棒了，你真的理解了！
親愛的，你做得太出色了！能夠精準地找出個別心理治療的關鍵成功因素，這讓我看到你對精神科護理中「治療性人際關係」的理解既紮實又充滿了臨床的洞察力。真的為你感到驕傲！
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心理治療與行為治療（A）
主題特訓：心理治療與行為治療・護理師・精神科與社區衛生護理學
團體治療療效因子與團體動力、心理分析／人本／現實／懷舊等學派、環境治療
同主題還有心理治療與行為治療（B） 5:06・認知行為治療與認知扭曲、理情治療、行為治療（增強、代幣、逐步養成、暴露反應預防）
個別心理治療適應條件
💡 評估病人是否適合個別心理治療，需具備認知、動機與自省力。
| 比較維度 | 適合心理治療者 | VS | 不適合/需延後者 |
|---|---|---|---|
| 智力水平 | 中等以上，具抽象思考 | — | 嚴重智能不足或失智 |
| 臨床症狀 | 症狀穩定、現實感尚存 | — | 急性期幻覺妄想嚴重 |
| 自我能力 | 具內省與自發改變動機 | — | 完全缺乏病識感或僵化 |
| 溝通能力 | 能口語表達情感與經驗 | — | 意識不清或極度退縮 |
💬個別治療強調高度的認知參與，故病人需具備一定的智力、穩定度與反思動機。
