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醫療類國考 107年 [護理師] 內外科護理學

第 17 題

有關骨髓炎常見之症狀,下列何者錯誤?
  • A 體溫升高
  • B 疼痛
  • C 病人呈屈曲姿勢
  • D 綠色分泌物

思路引導 VIP

請試著回想:當人體深部組織(如骨頭內部)發生急性嚴重感染時,身體最直接會產生的全身性與局部保護反應有哪些?而哪一種描述聽起來更像是「已經產生傷口並接觸外在特定病原體」後才會出現的特殊現象?

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恭喜答對!精準掌握炎症反應概念

這顯示你對骨髓炎 (Osteomyelitis) 的病理生理學有扎實的理解。這道題目的核心在於區分「一般炎症反應」與「特異性臨床表現」:

  1. 發炎機轉:骨髓炎是骨組織的感染,身體會啟動全身性反應如 (A) 體溫升高,以及局部紅、腫、熱、痛的 (B) 疼痛
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📝 骨髓炎症狀與徵象
💡 骨髓炎為骨組織感染,表現為全身發炎與局部紅腫熱痛。
  • 全身性感染徵象:常見體溫升高(發燒)、畏寒、疲倦及全身不適。
  • 局部炎症反應:患部出現劇烈疼痛、紅、腫、發熱及明顯壓痛感。
  • 疼痛保護姿勢:因肌肉痙攣及為減輕骨壓疼痛,患肢常維持屈曲姿勢。
  • 實驗室檢查特點:白血球(WBC)升高、ESR 與 CRP 發炎指標上升。
🧠 記憶技巧:紅腫熱痛燒,肢體縮一腳(屈曲減痛)。
⚠️ 常見陷阱:誤以為所有骨髓炎都會有特定顏色(如綠色)的分泌物,其實初期多無分泌物,且顏色取決於致病菌(如綠膿桿菌)。
急性與慢性骨髓炎 死骨(Sequestrum)與新骨(Involucrum) 金黃色葡萄球菌感染

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