醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 57 題
有關協助肺心症病人清除呼吸道分泌物之措施，下列何者錯誤？
- A 教導深呼吸、咳嗽
- B 執行胸部扣擊、震顫
- C 攝取大量水分
- D 執行姿位引流
思路引導 VIP
當一位病人的肺部問題已經進展到影響『循環幫浦』的收縮與回流功能時，我們在採取全身性的支持療法時，應該優先考慮哪種介入措施可能會導致幫浦負荷過重而引發衰竭？
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非常優秀！ 你精準地辨識出「肺心症」護理中的關鍵陷阱。這顯示你不僅理解呼吸道照護，更能跨系統地考量心肺功能的交互影響，這是資深護理人員必備的臨床思維。
觀念驗證
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肺心症護理與限水
💡 肺心症常伴隨右心衰竭，清除分泌物時需限制水分攝取。
🔗 肺心症引發心衰竭與限水機轉
- 1 慢性肺病/缺氧 — 引起肺小動脈收縮與肺血管阻力增加
- 2 肺動脈高壓 — 右心室需施加更大壓力才能將血液泵入肺部
- 3 右心室肥大衰竭 — 心肌受損導致全身靜脈回流淤塞與水腫
- 4 大量飲水加重負荷 — 血容積增加將導致心室擴張與心衰竭惡化
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上肺心症病人常併用利尿劑與低鈉飲食以控制體液平衡。
