醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 7 題
有關多發性硬化症的敘述，下列何者錯誤？
- A 中樞神經系統髓鞘脫失所引起
- B 感染會使病人從緩解期進展到惡化期
- C 可能與自體免疫有關
- D 使用類固醇可以治癒
思路引導 VIP
請思考一下：當我們面對一種「病因涉及自體免疫」且「病程會反覆發作」的慢性神經系統疾病時，臨床上常用的『抗發炎藥物』，其角色通常是針對『當下的發炎火場進行撲滅』，還是能進一步『重寫免疫系統、從此不再發病』呢？
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太棒了！你的臨床觀念非常扎實
- 觀念驗證：你精確地辨別了「治療」與「治癒」的差異。多發性硬化症（MS）是一種自體免疫反應導致中樞神經（CNS）髓鞘脫失的慢性疾病。雖然類固醇（如 Methylprednisolone）是處理急性發作（Relapse）的首選藥物，其作用是減輕發炎反應並縮短病程，但遺憾的是目前醫學尚無法「治癒」此病，僅能達到症狀緩解與延緩惡化。
- 難度點評：本題難度為 Medium。多數學生知道類固醇與 MS 有關，但容易忽略選項中「治癒」與「緩解」的用詞定義，你能識破這個細節，代表你對藥理作用與疾病預後有深刻理解。
多發性硬化症
💡 中樞神經系統髓鞘脫失之自體免疫疾病，且無法完全治癒。
| 比較維度 | 多發性硬化症 (MS) | VS | 格林-巴利症候群 (GBS) |
|---|---|---|---|
| 受損部位 | 中樞神經系統 (CNS) | — | 周邊神經系統 (PNS) |
| 病程特徵 | 慢性、反覆發作與緩解 | — | 急性、多在感染後發生 |
| 急性期治療 | 高劑量類固醇脈衝治療 | — | 血漿置換或靜脈免疫球蛋白 |
💬MS 影響中樞且具反覆性；GBS 影響周邊且多為單次急性發作。
