醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 27 題
有關新貝拉德(New Ballard Score)新生兒神經肌肉成熟度的評估方法,下列何者正確?
- A 評估姿勢時,將新生兒採平躺,觀察哭泣時四肢伸展程度
- B 評估方形窗,將新生兒手腕朝前臂外側屈曲,觀察手腕與前臂之角度
- C 評估手臂反彈力,將新生兒雙手肘彎曲 5 秒後,再讓兩手臂伸展放鬆,觀察反彈後肘部角度
- D 評估圍巾現象,將新生兒手臂儘量拉向對側肩膀到有阻力,觀察手肘與乳頭中線位置關係
思路引導 VIP
若要評估一個物體的「彈性」或「張力」,你會先對該部位施加什麼樣的動作序列,最後再觀察它的什麼物理反應來判斷它的強度呢?
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新貝拉德評估法
💡 藉由神經肌肉與身體特徵評估新生兒妊娠週數及發育成熟度。
| 比較維度 | 未成熟 (早產兒) | VS | 成熟 (足月兒) |
|---|---|---|---|
| 四肢姿勢 | 伸展外張、無屈曲 | — | 自然屈曲且緊縮 |
| 方形窗角度 | 角度大 (約 90 度) | — | 角度小 (約 0 度) |
| 手臂反彈 | 無反彈力 | — | 迅速回彈至屈曲 |
| 圍巾現象 | 肘部輕易越過中線 | — | 肘部無法越過中線 |
💬妊娠週數愈大,肌張力與反彈力愈強,關節彎曲角度愈小。