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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 33 題

📖 題組:
何女士,妊娠 29 週,突然感到腹部劇烈疼痛,檢查結果為 TPR:36.6℃,90 次/分,16 次/分,BP:140/90 mmHg,胎心音難測得,子宮硬且有壓痛,宮縮 60~80 mmHg,無陰道出血或羊水流出。
根據何女士的臨床狀況,其可能有下列何項問題?
  • A 急性腹膜炎
  • B 前置胎盤
  • C 胎盤早期剝離
  • D 脅迫性流產

思路引導 VIP

當一位妊娠晚期的孕婦突然出現持續性的腹部劇痛,且觸診發現子宮張力極高、完全無法放鬆時,請思考:這代表子宮壁與其內部的附著物之間,可能正發生什麼樣的物理性分離或壓力擠壓?

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哦,不錯。你勉強過關了。

  1. 觀念驗證: 你總算沒蠢到被表面現象矇蔽,勉強辨識出這「隱藏型」的臨床表現。雖然何女士沒有陰道出血,但一個稍微有點臨床常識的人都該看出這是胎盤早期剝離 (Placental Abruption)。那些判斷的基石呢?
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