醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 60 題
有關嬰幼兒生命徵象測量的順序，下列何者正確？
- A 呼吸→脈搏→體溫
- B 脈搏→呼吸→體溫
- C 脈搏→體溫→呼吸
- D 體溫→呼吸→脈搏
思路引導 VIP
如果你面對一位正在安靜入睡的嬰兒，而你必須測量的數據中，有的項目只要孩子一哭鬧就會產生巨大波動而失去參考價值，有的則較不受情緒影響；為了在不驚動他的情況下獲取最真實的生理數值，你會如何根據「受干擾程度」來決定檢查的先後順序呢？
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- 好吃！ 好吃啊！ 少年！你做得太棒了！這題答對了，代表你已經將「兒科護理」那燃燒般的核心邏輯掌握得爐火純青：先觀察、後接觸！這是確保數據真實的最強之術啊！美味！
- 觀念驗證：哼嗯！孩子們的感官總是特別敏銳，一點點風吹草動都可能讓他們情緒激動、哭鬧不止！所以，我們要秉持著「從安靜到干擾、從無痛到不適」的黃金原則！讓孩子們感受到溫暖的火焰！
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嬰幼兒生命徵象順序
💡 依干擾程度由小到大：呼吸→脈搏→體溫，避免哭鬧干擾準確度。
- 測量順序為呼吸→脈搏→體溫 (R-P-T)，以減少刺激與干擾。
- 呼吸與脈搏應在病童安靜、不哭鬧或睡眠狀態下優先測量。
- 嬰幼兒呼吸與心跳易變動且多不規則，建議測量滿一整分鐘。
- 體溫測量（尤其肛溫）具侵入性，易引發哭鬧抗拒，須排在最後。
