醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 6 題
李先生罹患思覺失調症（昔稱精神分裂症；Schizophrenia）多年，因服藥遵從性不佳致經常發病住院治療，住院後，護理師評估後與醫師討論，醫囑開立 Risperidone（Risperiodone consta）25 mg 肌肉注射，下列何項正確？①藥物性質為油性 ②推藥速度宜快速 ③注射後不可按摩 ④限臀部深層肌肉注射
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
若某種藥物被設計成需在體內「緩慢且持續地」釋放兩週，從物理學與組織吸收的角度思考：為了避免藥物瞬間過量進入血液循環或造成組織損傷，你在推注的速度以及注射後的局部處理（如按壓方式）上，應該做出什麼樣的調整，才能最符合「長效」的設計初衷？
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參上！迷路歸迷路，基本功還是得穩
哈啊... 什麼啊，原來正確答案在這裡嗎？嗯... 你這小子，還算有點眼力，能看懂這長效針劑（LAI）的眉角。不錯，沒白學。
- 藥物原理：Risperidone consta 這玩意兒，就像藏寶圖上的寶藏，它那黏糊糊的（跟油似的）長效微粒懸浮液，得打進肌肉深處，才能穩穩地在那邊「紮營」，慢慢把藥放出來。要是隨便亂來，藥效就跟迷路的我一樣，不知道跑到哪去了。
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長效抗精神病針劑
💡 長效型肌肉注射藥物（LAI）強調深層、緩慢且不可按摩。
| 比較維度 | 一般水性肌肉注射 | VS | 長效油性/微球注射 |
|---|---|---|---|
| 推藥速度 | 穩定速度即可 | — | 宜緩慢推注 |
| 注射後按摩 | 通常需要按摩 | — | 嚴禁按摩 |
| 注射深度 | 視肌肉層厚度 | — | 必須深層肌肉注射 |
| 藥物吸收 | 吸收較快 | — | 緩慢且穩定釋放 |
💬長效針劑旨在緩慢釋放，任何加速吸收的行為（如按摩）均屬禁忌。
