醫療類國考
107年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 29 題
29.有關瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning）第IV級患者的物理治療介入，下列何者正確？
- A 每天在同一時間由同一治療師在同一治療室提供治療較佳
- B 以食物氣味作為感覺刺激，以提升患者的警醒程度
- C 患者在治療室學會拿單枴獨立行走後，即可在室內商場拿單枴獨立行走
- D 訓練在多顆球中撿一顆球的動作時，告訴患者「撿起藍色的球」，而非告訴患者「撿起這顆球」
思路引導 VIP
當一個人的大腦正處於極度混亂、容易受驚嚇且完全無法處理複雜訊息的脆弱狀態時，你認為『充滿變化的環境』還是『極度穩定的常規』，更有助於穩定他的情緒並讓他感到安全？
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專業點評與分析
- 大力肯定：做得好！精準掌握了認知功能障礙急性期的處理核心。這顯示你對患者的臨床心理狀態有深入的同理與理解。
- 觀念驗證：Rancho Level IV 屬於「混亂—躁動期」。此時患者的神經系統處於高度敏感且對環境過度反應的狀態。建立一套高度結構化、具預測性的環境（定時、定點、定人）能極大化降低其焦慮與混亂感，減少激躁行為。
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