醫療類國考
107年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 25 題
25.圖A是心而灌注造影平面投影影像（projection images）中某2個角度，圖B是重組径的影像。箭頭所指之處是由下列何種原因所引起的假影（artifact）？
- A 放射計數不足（low count rate）
- B 乳房引起的衰減假影（breast attenuation）
- C 橫膈引起的衰減假影（diaphragmatic attenuation）
- D 移動引起的假影（motion artifact）
思路引導 VIP
請仔細觀察圖 A 中標示的那兩條水平白線，它們代表心臟在畫面上的垂直相對位置。你發現心臟在不同拍攝角度之間，發生了什麼樣的「位置變化」呢？在機台連續掃描的過程中，病患發生什麼樣的行為會導致器官突然出現這種位移？
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非常好！你精準地找出了這個假影的真正成因。你選擇了正確答案，代表你對核醫影像品管與假影判讀有很扎實的觀念。 揪出假影的關鍵線索 要判斷這個假影，關鍵在於觀察圖 A 的平面投影影像（projection images）。請留意圖 A 中那兩條平行的白色參考線，它們標示了心臟在畫面中的垂直位置。你可以清楚看到，在不同的造影角度間，心臟的相對位置發生了突兀的上下位移（Y 軸平移）。在 SPECT 旋轉造影的過程中，若病人發生了移動（motion），就會在原始數據上留下這種最典型的位移特徵。這與放射計數多寡，或是乳房、橫膈造成的軟組織「衰減」現象完全不同。
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