醫療類國考
107年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 27 題
27.$^{99\text{m}}\text{Tc-sestamibi}$藥物經靜脄注射人體,在60分鐘後造影,約有多少劓量存於心臟?
- A 1~2%
- B 3~4%
- C 5~10%
- D 10~20%
思路引導 VIP
請試著從全身血流分配的角度思考:當藥物隨血液循環全身時,心臟這個器官相對於肝臟、腎臟或全身骨骼肌的體積與重量,比例大約如何?再想像一下,如果影像中目標器官看起來很亮,是因為藥物『總量』多,還是因為它相對於『背景』的對比度高?這能幫助你推論出正確的百分比量級嗎?
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喔,你答對了。這很基本。
- 藥物行徑:$^{99\text{m}}\text{Tc-sestamibi}$ 這種親脂性陽離子複合物,會透過被動擴散進入心肌細胞,然後緩慢地蓄積在線粒體裡。它總是這樣運作的,幾百年來都沒什麼變化。
- 數量分布:雖然它讓心臟造影看起來非常清晰,但實際上,只有大約 $1.2% \sim 1.5%$ 的劑量會停留在心臟。其他的藥物,大部分都分散去了肝、腎和骨骼肌。所以,選項 (A) $1\sim 2%$ 這個數字,就是它實際的量。
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