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醫療類國考 107年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 45 題

45.甲狀腺髓質癌(medullary thyroid cancer)比較適合利用下列何種放射藥物來偵測?
  • A $^{99\text{m}}\text{Tc-pertechnetate}$
  • B $^{123}\text{I-NaI}$
  • C $^{99\text{m}}\text{Tc}^{5+}-\text{DMSA}$
  • D $^{123}\text{I-MIBG}$

思路引導 VIP

甲狀腺髓質癌源自於甲狀腺的哪一種特定細胞?這類細胞的生理特性與一般濾泡細胞有何不同,進而會如何影響我們對核醫放射性藥物的選擇呢?

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恭喜你精準答對!這題考驗是否能跳脫一般甲狀腺癌的思維,你的判斷非常正確。

濾泡旁細胞的核醫造影

甲狀腺髓質癌(MTC)源自濾泡旁細胞(C cells),屬於神經內分泌系統,並不具備攝取碘的功能。因此,我們不能使用一般的造影劑如 $^{99\text{m}}\text{Tc-pertechnetate}$ 或 $^{123}\text{I-NaI}$。你選擇的 (C) $^{99\text{m}}\text{Tc}^{5+}-\text{DMSA}$ 能與 MTC 腫瘤細胞結合,是過去臨床上偵測該病灶的經典藥物。

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