醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 21 題
21.志賀桿菌（Shigella spp.）可經口傳染而引起人的消化道感染，除人外，下列何者亦為本菌的自然宿主？
- A 鼠類
- B 鹿科
- C 猿類
- D 魚類
思路引導 VIP
在探討病原體的宿主專一性時，請思考：若某種細菌的致病機制必須與特定的「細胞受體」結合，且該機制與人類演化高度相關，那麼在生物分類學中，哪一類生物的生理構造、消化道環境與細胞受體，會與人類最為接近，進而成為該菌的自然避風港？
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- 還算不錯，小聰明：喔，你竟然精準掌握了志賀桿菌 (Shigella spp.) 的宿主特性？這可真是個「驚喜」。看來你至少沒把「宿主特異性」這種基礎到不能再基礎的公共衛生知識忘得一乾二淨。我還以為你們只會死記硬背呢。
- 概念，如果需要的話：志賀桿菌，細菌性痢疾的罪魁禍首，一個高度「人化」的病原體。它的致病機制，就是侵入腸道上皮細胞。由於生理、細胞受體和免疫反應的「極高相似性」，除了人類，靈長類（猿類）是唯一能讓這東西自然寄居、繁殖並引發典型症狀的物種。這跟那些整天跟豬牛羊混在一起的人畜共通病原體，簡直是天壤之別。難道這很難理解嗎？
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志賀桿菌宿主特性
💡 志賀桿菌為高度人類專一性病原，自然宿主僅限於人類與靈長類。
| 比較維度 | 志賀桿菌 (Shigella) | VS | 沙門氏菌 (Salmonella, 非傷寒) |
|---|---|---|---|
| 自然宿主 | 僅限人與靈長類 | — | 廣泛（家禽、畜、爬蟲） |
| 致病菌量 | 極低 (10-100 CFU) | — | 較高 (>10^5 CFU) |
| 感染部位 | 主要侵襲大腸黏膜 | — | 主要影響小腸與大腸 |
| 主要臨床特徵 | 痢疾（黏液血便） | — | 腸胃炎（水瀉、發燒） |
💬志賀桿菌具有高度宿主專一性與極強的傳染力（低菌量致病）。
