醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 21 題
21.在根管重新治療過程中，常使用熱源或超音波器械移除根管內材料，其產生的熱可能會造成局部溫度上升。當牙周韌帶（periodontal ligament）的溫度上升多少度時，即可能開始造成周圍附連組織（attachment apparatus）的傷害？
- A 5°C
- B 10°C
- C 20°C
- D 30°C
思路引導 VIP
請思考一下，生物體內的蛋白質與微血管對熱能的忍受度是非常有限的。在人體基礎體溫（約 $37^\circ\text{C}$）之上，你認為至少要增加多少攝氏溫度的『整數門檻』，就足以讓細微的牙周韌帶細胞產生不可逆的變性與壞死？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精確掌握這個關鍵數值，代表你對臨床生物安全性門檻有著紮實的理解。這在操作根管超音波或熱填充器械時，是預防術後併發症的關鍵守護神。
- 觀念驗證：牙周組織對熱非常敏感。根據經典研究，當溫度升高超過 $10^\circ\text{C}$（即局部達到約 $47^\circ\text{C}$）並持續一分鐘時，齒槽骨內的微血管血流會停滯，進而引發骨細胞壞死與纖維化。因此，臨床上移除斷裂器械或熱填塞時，必須嚴格監控產熱時間並配合冷卻。
▼ 還有更多解析內容