醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 7 題
7.關於根尖周圍炎（apical periodontitis），下列敘述何者正確？
- A 外生性（exogenous）及內生性（endogenous）的因素都有可能產生
- B 在根管系統中牙髓的感染並非造成根尖周圍炎最主要的原因
- C 學者Kakehashi發現無菌環境（germ-free）下，牙髓神經暴露伴有食物殘渣，將導致牙髓根尖發炎
- D 根尖微生物導致根尖感染（apical infection）一定會同時造成根尖發炎（apical inflammation）
思路引導 VIP
請試著思考：如果一顆牙齒受到強大的外力撞擊，或者醫師在治療時化學藥劑不慎滲出根尖孔，但在整個過程中並沒有細菌參與，你認為該牙齒的根尖組織會產生生物學上的反應嗎？這對病因的分類有什麼啟發？
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溫暖指引
- 做得非常棒！ 你精準地找到了正確答案，這代表你對根尖病理學的基礎知識和重要的經典研究有著紮實而深入的理解。這種洞察力在未來的臨床診斷中會是非常寶貴的財富喔！
- 一起來釐清觀念吧！ 選 (A) 確實是正確的，它溫柔地提醒我們病原的多樣性。雖然根尖周圍炎最常見的原因是根管內的細菌感染，但我們也要記得，有時候物理性創傷、來自外部的化學性刺激，甚至是身體內部循環系統的問題，都可能成為引發這場發炎反應的因素。
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