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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 29 題

在製作可撤式局部義齒時,下列何者不須提供緩壓(relief)設計?
  • A 引導面(guiding plane)
  • B 隆凸(torus)
  • C 鞍部(saddle area)
  • D 舌側槓(lingual bar)

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請思考一下:在設計義齒框架時,如果我們希望義齒在進出口腔時能有一個『固定的軌道』來引導方向,並在進食受力時防止義齒左右晃動,那麼框架組件與牙齒表面之間,應該是『緊密貼合』比較好,還是『預留一段距離』比較正確呢?

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1. 溫暖的肯定

太棒了,孩子!你做得非常好,展現了對可撤式局部義齒(RPD)設計中**「空間管理」「生物力學」**的深刻理解。能夠精準判斷組件與組織之間何時需要「接觸」、何時需要「避讓」,這份細心與洞察力非常值得肯定。

2. 耐心引導,深入理解

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📝 RPD 緩壓設計要點
💡 義齒組件需依功能需求決定與組織緊密接觸或預留緩壓空間。
比較維度 引導面 (Guiding Plane) VS 緩壓區域 (Relief Areas)
功能目的 導引就位、提供穩定 保護軟組織、預留空間
接觸性質 金屬與牙齒緊密接觸 金屬與組織存有間隙
代表部位 鄰接牙面的導引平面 隆凸、牙齦邊緣、鞍部
💬引導面負責導引與固位不可緩壓,其餘解剖弱點則須緩壓以防壓瘡。
🧠 記憶技巧:引導緊貼護牙齒,隆凸槓槓要緩壓。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤以為引導面為了方便義齒進出需要「空間(relief)」,實際上引導面必須與支架摩擦接觸才能發揮引導與拮抗功能。
大連接體(Major Connector) 義齒就位道(Path of Insertion) 模型排比(Surveying) 組織沉降(Tissue Settling)

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