醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 43 題
下列何者不是可撤式局部義齒主模型需要緩壓（relief）處理的區域？
- A 舌側槓（lingual bar）連接體下面
- B 下顎隆凸（torus）
- C 突起的上顎正中腭縫線（palatal raphes）
- D 大而明顯的上顎粗隆（maxillary tuberosity）
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請思考：在設計活動義齒時，哪些區域是因為「黏膜極薄且下方有硬骨」而必須避開壓力，而哪些區域又是我們「希望支架能與其緊密貼合」以獲得穩定與支持力的？
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- 觀念驗證：緩壓（relief）的主要目的是避免金屬支架在受力位移時，直接壓迫薄弱黏膜或骨突處造成潰瘍。(A)(B)(C) 均屬於黏膜極薄且下方有堅硬骨頭的區域，若不進行緩壓，患者在咀嚼時會產生劇痛。而(D)上顎粗隆通常是良好的義齒支持區，應讓基底座緊密貼合以獲取穩定性，除非存在倒凹需做「填補」，否則不需「緩壓」。
- 難度點評：本題難度為 Medium。這考驗學生是否能區分「緩壓」與「填補」的臨床意義，並正確判斷各解剖部位在義齒承力中所扮演的角色。