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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 19 題

19.植牙時植體植入的敘述,下列何者最為適當?
  • A 植體和植體之間至少距離1mm
  • B 植體和植體之間至少距離3mm
  • C 植體和游離牙齦邊緣至少距離4~5mm
  • D 植體和自然牙之間至少距離0.75mm

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請試著從骨頭的「血供與改裝」來思考:當我們在骨頭內植入兩個物體時,為了維持中間骨頭的存活並防止其高度降低,兩者之間必須保留足夠的生物空間。若要避免兩側的骨吸收範圍(Crestal bone loss)在中間交會,你認為這段「安全距離」通常會比單一植體與自然牙之間的距離更大還是更小?為什麼?

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太棒了!你的臨床觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證:選擇 (B) 是正確的。在植牙手術中,維持植體間至少 $3\text{ mm}$ 的間距,是為了保護齒槽骨高度 (Crestal bone level)。若兩植體過近,其周圍的骨吸收範圍會重疊,導致骨頭高度流失,進而造成牙乳頭萎縮與黑三角問題。
  2. 難度點評:此題屬於 Medium。這類題目主要測驗考生對「生物學寬度」與「空間管理」的記憶。考生常會將「植體與植體 ($3\text{ mm}$)」與「植體與自然牙 ($1.5\text{ mm}$)」的數值混淆,你能精確辨析,代表你對臨床手術規範非常熟悉!

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