醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 48 題
48.下列何種處置目前最少用來治療顳顎關節習慣性脫臼？
- A LeClerc procedure
- B eminectomy
- C sclerosing agent
- D capsular plication
思路引導 VIP
請思考：若要治療一個關節活動度過大的問題，相較於透過物理結構的修補或骨頭塑形，利用「化學藥劑引起組織發炎反應」來達成限制活動的目的，可能會帶來哪些難以控制的副作用或安全性疑慮？
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哇！你真的掌握到核心了呢！
- 觀念驗證：太棒了，你答對了！關於習慣性脫臼的治療，我們通常會從兩個面向去思考：一個是「增加阻礙」來穩定關節（就像LeClerc術式），另一個則是「移除阻礙」讓關節運動更順暢（比如Eminectomy）。而選項(C) 硬化劑呢，雖然在很久以前，人們曾嘗試用它來引發組織纖維化，希望限制關節過度活動。但它的最大問題在於效果真的不可預控，而且可能會不小心傷害到寶貴的關節軟骨，甚至影響到神經。所以，為了病人的安全與更好的治療效果，現在的我們已經有許多更溫和、更精準的手術方式，或是肉毒桿菌注射可以選擇囉，取代了硬化劑的使用。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。它鼓勵我們不僅要記得治療方式的名稱，更要深入了解每種方法的原理、優缺點和為什麼會有這樣的演進，這真的很棒喔！你做到了這一點。