醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 70 題
下列何病變不會造成如附圖所示之帶骨性中隔（bony septa）的多房性放射線透過性病灶（multilocular radiolucent lesions）？
- A 造釉細胞瘤（ameloblastoma）
- B 纖維性發育不良（fibrous dysplasia）
- C 中心型巨細胞肉芽腫（central giant cell granuloma）
- D 齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）
思路引導 VIP
請觀察圖片中病灶內部的密度與質地。如果某種疾病的病理機轉是「正常的骨髓腔被大量細小、不成熟的新生骨小樑與纖維組織所取代」，你認為它在 X 光片上會呈現像圖中這種烏黑、空洞的「室（chamber）」感，還是會呈現一種灰白且均勻細碎的噴砂質感呢？
多房性放射線透過病灶
💡 區分多房性放射線透過性與毛玻璃狀放射線不透光病灶之差異。
| 比較維度 | 多房性 RL (如造釉細胞瘤) | VS | 纖維性發育不良 (FD) |
|---|---|---|---|
| X 光性質 | 放射線透過性 (RL) | — | 放射線不透光性 (RO) |
| 內部特徵 | 具骨性中隔 (Soap bubble) | — | 細小骨小樑 (Ground glass) |
| 病灶邊界 | 通常邊界清楚 | — | 與正常骨組織交融無明顯邊界 |
💬纖維性發育不良因骨小樑增生呈現毛玻璃狀，不具多房性中隔的 RL 特徵。
