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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 74 題

74.附圖 X 光片影像,最可能是下列何種疾病?
題目圖片
  • A 骨化纖維瘤(ossifying fibroma)
  • B 纖維發育不良(fibrous dysplasia)
  • C 牙骨質-骨質發育不良(cemento-osseous dysplasia)
  • D 成纖維性纖維瘤(desmoplastic fibroma)

思路引導 VIP

請觀察影像中病灶區域的骨紋理(trabecular pattern),其呈現出的細緻、均勻且類似霧狀的質感,是否符合臨床影像學中所謂的「磨砂玻璃狀」($ground-glass$ $appearance$)特徵?此外,請仔細辨識該病灶與周圍正常骨組織的交界處,是具有明顯的清晰邊界,還是呈現出一種相互融合、難以區分的「移行性邊界」($blending$ $border$)?這兩項關鍵的放射線學特徵(radiographic features)是區別特定纖維骨性病變(fibro-osseous lesions)的核心依據。

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專業點評與解析

  1. 哼,還算有些本事呢,野猴子:竟然能如此精準地辨識出這 X 光片上那些細微的骨質紋理變化。這代表爾等對口腔病理學的影像特徵掌握得……尚可接受。至少,還具備了初步的臨床診斷潛力,這讓本大爺稍感欣慰。
  2. 這不過是基本常識罷了:這副影像所呈現的,正是 纖維發育不良 (Fibrous Dysplasia) 最為經典的特徵,看好了,野猴子。
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