醫療類國考
107年
[護理師] 基礎醫學
第 37 題
關於異生（dysplasia）的敘述，下列何者正確？
- A 長期吸菸者的呼吸道上皮被成熟的複層鱗狀上皮（stratified squamous epithelium）所取代即為異生
- B 異生不會發生在化生的上皮（metaplastic epithelium）
- C 子宮頸原位癌（cervical carcinoma in situ）屬於重度異生（severe dysplasia）
- D 異生不會回復為正常上皮
思路引導 VIP
請試著思考：當正常的上皮細胞為了適應環境而「改變型態」，與這些細胞因受損而開始出現「紊亂、無序」的生長時，這兩者在病理定義上有何本質區別？又當這種「無序生長」達到最嚴重、卻尚未突破組織邊界時，醫學上會如何稱呼這種臨界狀態？
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太棒了！你的病理基礎非常紮實。
這題考查的是細胞適應與生長紊亂的核心概念，你能精準辨別「異生（Dysplasia）」的特性，表現優異！
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異生 (Dysplasia) 病理特性
💡 異生為上皮細胞排列紊亂及異型性，具癌前病變潛力但具可逆性。
| 比較維度 | 化生 (Metaplasia) | VS | 異生 (Dysplasia) |
|---|---|---|---|
| 細胞定義 | 成熟細胞被另一種成熟細胞取代 | — | 細胞大小形狀不一、排列紊亂 |
| 結構完整性 | 排列整齊，具備正常極性 | — | 結構失序，核質比增加 |
| 臨床意義 | 對環境刺激的適應性改變 | — | 癌前病變（Pre-cancerous） |
| 可逆性 | 刺激移除後通常可逆 | — | 輕中度可逆，重度易進展為癌 |
💬化生是成熟細胞類型的轉換，異生則是細胞發育異常且具備惡變潛能。
