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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 8 題

下列何種情況最常利用超音波偵測胎兒臍帶動脈血流,以評估胎兒之生長發育?
  • A 妊娠糖尿病
  • B 妊娠高血壓
  • C 過期妊娠
  • D 紅斑性狼瘡

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請思考一下:如果母體的血管病變導致供應管道變窄、阻力變大,哪一種物理現象可以讓我們在不進入體內的情況下,觀察到液體在管徑中流動受阻的壓力變化,進而預判後端發育者的健康狀況?

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  1. 觀念驗證:這道題目的核心在於胎盤功能評估。超音波臍帶動脈血流 (Umbilical Artery Doppler) 主要是測量血流阻力。在妊娠高血壓(如子癇前症)的情況下,胎盤血管會發生病變導致阻力增加,進而影響胎兒養分吸收。臨床上常利用 $S/D$ ratio 或脈動指數(PI)來偵測是否存在胎兒生長遲滯 (IUGR)
  2. 難度點評:本題難度為 medium。考生必須區分不同妊娠併發症的生理機轉,理解哪一種疾病最直接導致「血管阻力」改變,是產科國考與臨床實務的重點。
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