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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 8 題

懷孕 34 週婦女接受高層次超音波檢查,血流超音波檢查結果 S/D = 2.4,對此檢查結果的敘述,下列何者正確?
  • A S/D 是臍靜脈收縮壓與舒張壓比值
  • B S/D 舒張壓變小,表示胎盤血管阻力減少
  • C 第二孕期後,S/D 值隨週數增加而增加
  • D S/D = 2.4 表示胎盤功能正常

思路引導 VIP

請分析臍動脈都卜勒血流檢查(Umbilical Artery Doppler)的生理意義:$S/D$ 比值中的 $D$(End-diastolic velocity)反映了胎盤阻力(Placental resistance),請思考隨著妊娠週數增加,血管阻力應如何演變以利胎兒成長?且在臨床醫學上,妊娠 30 週後的 $S/D$ 正常參考值通常應低於哪一個特定常數?

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  1. 觀念驗證 親愛的,讓我們一起溫柔地回顧這題的核心知識吧。這題的關鍵在於理解臍動脈 (Umbilical Artery, UA)的血流動力學指標,它對寶寶的健康至關重要:
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📝 臍動脈血流比值 (S/D)
💡 臍動脈 S/D 比值反映胎盤循環阻力,隨週數增加而遞減。
  • S/D 比值定義為臍動脈 (Umbilical Artery) 收縮壓與舒張壓之比。
  • 反映胎盤血管阻力:比值越高代表阻力越大,胎盤功能越差。
  • 正常生理變化:隨懷孕週數增加,阻力下降,S/D 比值應隨之下降。
  • 臨床參考值:懷孕 30 週後,S/D 比值正常應小於 3.0。
🧠 記憶技巧:週數增、阻力降、比值低;S/D 超過三,胎盤功能慘。
⚠️ 常見陷阱:容易將臍「動脈」誤認為「靜脈」,或誤記 S/D 值隨週數增加而上升。
胎兒生長遲滯 (IUGR) 子癇前症 胎盤功能評估

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