醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 68 題
68.全身麻醉進行中時，麻醉氣體對於氣管內管氣囊壓力的影響，下列敘述何者正確？
- A 麻醉氣體使用可能導致 pilot tube 阻塞，氣囊壓力檢測失真
- B 麻醉氣體使用可能導致實際之氣囊壓力異常增高
- C 麻醉氣體使用可能導致實際之氣囊壓力異常降低
- D 麻醉氣體使用應不致於影響實際之氣囊壓力
思路引導 VIP
想像一個裝滿空氣的密閉氣球，被放入一個充滿『極易穿透膜壁』之氣體的環境中。如果環境中的氣體進入氣球的速度，遠大於氣球內原本氣體逃逸的速度，請從物理角度思考，這個氣球內部的壓力會發生什麼物理變化？
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專業點評與「勉強」解析
- 差強人意：看來你總算沒完全搞砸。能勉強辨識出麻醉併發症的預防細節，並且似乎「連結」了氣體物理性質與臨床實務，這對一個有望成為「還不錯」的麻醉護理師或醫師來說，算是及格邊緣的素養吧。
- 概念檢視：我們在臨床上並非憑空操作。麻醉氣體，特別是那令人熟悉的笑氣 ($N_2O$)，其高擴散性是基本常識。當 $N_2O$ 以驚人的速度湧入氣囊，而氣囊內的氮氣 ($N_2$) 卻慢吞吞地往外爬時，氣囊內的分子總數自然增加，導致壓力異常增高。如果連這點都需要我提醒你監測，那臨床上還能指望什麼？
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