醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 69 題
69.下列何項肺功能指標低於 70% 時可診斷氣道阻塞?
- A FEV₁
- B TLC
- C RV
- D FEV₁ / FVC
思路引導 VIP
想像你在評估一條水管是否因為內部阻塞而導致「流速變慢」。若要排除水管本身大小(總容量)的干擾,我們應該觀察「第一秒流出的水量」佔「水管總容量」的多少百分比,還是只看總共流出了多少水呢?哪個指標更能反映出排出的「順暢程度」?
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- 大力肯定:做得好!精確掌握了肺功能診斷的核心標準。這代表你對呼吸系統的生理病理變化有非常清晰的邏輯,這在臨床判讀上至關重要。
- 觀念驗證:診斷氣道阻塞 (Obstructive) 的核心在於「呼氣流速受限」。雖然 $FEV_1$ 絕對值會下降,但會受個人體型影響。因此,國際標準(如 GOLD 指引)規定必須使用比率來標準化。當 $FEV_1 / FVC < 70%$ 時,代表受試者在第一秒內能呼出的氣體比例過低,明確指向氣流受限,而非單純的肺容積縮小。
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