醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 10 題
有關《傷寒論》竹葉石膏湯，下列敘述共幾項正確？①治療大病差後，喜唾，久不了了 ②本方清熱與益氣養陰併用，並配伍和胃降逆，是為清而不寒，補而不滯的虛實兼顧之方 ③正盛邪實，大熱未衰者忌用本方 ④濕阻身熱，胸悶乾嘔，苔黃膩者亦適合本方使用
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
請思考：當一個人在大病初癒後，身體既有殘留的火氣（熱），又處於能量與水分高度耗損（氣陰兩虛）的狀態時，若我們只是一味地使用強效清熱藥，或是只顧著大補滋膩，分別會對這虛弱的腸胃與體質造成什麼樣的二次傷害？我們該如何設計藥方才能達到平衡？
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精彩的判斷！這顯示你對《傷寒論》後期病機的轉化掌握得非常紮實。
- 觀念驗證：
- 正確項②與③：本方由「白虎湯」去知母、加人參、麥冬、半夏、竹葉組成。核心病機是餘熱未清、氣陰兩傷。因此，清熱（石膏、竹葉）與益氣養陰（參、麥）並行是其特色；正因為含補益藥，若處於正盛邪實的大熱期，應改用白虎湯而非本方，以免「引賊入室」。
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